Contextualização

Problemas, necessidades e planos de cuidados familiares

Com as informações disponíveis sobre a família de Dona Margarida, podemos identificar inicialmente alguns problemas e necessidades de saúde no nível familiar, com foco no impacto que familiares com problemas crônicos têm na dinâmica familiar, principalmente em quadros demenciais.

Uma questão evidente é que Jandira, filha e cuidadora informal de Dona Margarida, provavelmente está passando por um quadro que pode ser classificado como "sobrecarga do cuidador" (CIAP: Z22 Problema por doença familiar; A98 Medicina preventiva/manutenção da saúde). A equipe deve elaborar um plano de cuidados para Jandira, levando em conta tal particularidade, podendo também planejar, por exemplo, um treinamento para capacitá-la para os cuidados com Dona Margarida. Nesse sentido, seria importante identificar se os outros dois filhos de Dona Margarida, ou mesmo a neta Inês, também poderiam compor a rede de apoio, auxiliando Jandira nessa tarefa. Pode ser necessária uma intervenção familiar mais elaborada, com a realização de uma reunião com todos os membros para planejamento da divisão de cuidado, por exemplo. Mas esse passo só deve ser tomado com a equipe se sentindo segura e após uma pactuação com a filha Jandira, principalmente.

Preparar o ambiente domiciliar para uma pessoa idosa, por exemplo, pensando em prevenção de quedas, é outra importante ação no nível familiar. Leia mais sobre o assunto nos endereços: http://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/relatorio_prevencao_quedas_velhice.pdf, http://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/atencao_saude_pessoa_idosa_envelhecimento_v12.pdf e http://189.28.128.100/dab/docs/publicacoes/cadernos_ab/abcad19.pdf.

Também se deve pensar num plano de cuidados para Inês, uma mulher de 32 anos, manicure, identificando se há problema de saúde ativo, ou simplesmente planejando ações preventivas efetivas para ela.